「かぜはとっくに治ったはずなのに、咳だけが残っている」これは、外来でよくいただくご相談です。咳は、体が異物を外に出そうとする自然な反応です。ただし2週間以上続く場合には、かぜ以外の原因が隠れていることがあります。この記事では、北千里・古江台で内科診療を行う立場から、長引く咳の主な原因と受診の目安をご説明します。咳が続く「期間」で、考えられる原因が変わります医療の現場では、咳を続いている期間でおおまかに分けて考えます。3週間未満：かぜなどの感染症によるものが多くを占めます3〜8週間：感染症のあとに残る咳のほか、ほかの原因が関わっていることがあります8週間以上：感染症以外の原因を考えていく必要がありますご自身の咳がいつから始まったかを思い出していただくと、受診の際の大きな手がかりになります。夏から秋にかけて多い、長引く咳の原因 冷房によるもの 冷たい空気は気道を刺激します。また、長時間の冷房で空気が乾燥すると、のどの粘膜が乾いて咳が出やすくなります。「職場や車の中で咳き込む」という方は、この可能性があります。エアコン内部のカビやほこり 久しぶりにエアコンを使い始めた時期から咳が出るようになった場合、内部にたまったカビやほこりが関係していることがあります。掃除をして改善するかどうかも、ひとつの手がかりです。かぜのあとに残る咳 感染そのものは治っていても、気道の過敏な状態がしばらく続き、咳だけが数週間残ることがあります。多くは自然に軽快しますが、日常生活に支障が出るほどであれば治療の対象になります。咳ぜんそく ゼーゼーという音を伴わず、咳だけが長く続くのが特徴です。夜間から明け方にかけて強くなる、痰があまり出ない、市販のかぜ薬では良くならない、といった傾向があります。適切な治療で改善が期待できる一方、放置すると本格的なぜんそくに移行することがあるとされています。見落とされやすい「心臓が関係する咳」意外に思われるかもしれませんが、咳の原因が心臓にあることもあります。心臓のポンプの働きが低下すると、肺に水分がたまりやすくなり、それが咳として現れることがあるためです。次のような特徴がある場合は、心臓の状態も含めた確認をおすすめします。横になると咳が出て、起き上がると楽になる夜間、息苦しさで目が覚めることがある少し歩いただけで息が切れるようになった足のむくみが出てきた、急に体重が増えたまた、高血圧のお薬の一部（ACE阻害薬）では、副作用として乾いた咳が出ることが知られています。お薬を飲み始めた時期と咳が始まった時期が近い場合は、受診の際にお薬手帳をお持ちください。自己判断で中止せず、必ずご相談ください。当院は内科に加えて循環器の診療も行っており、必要に応じて心電図や心臓超音波検査などで確認することができます。呼吸器と循環器の両面から原因を考えられる点は、当院の特徴のひとつです。早めの受診をおすすめする場合次のような症状を伴う場合は、期間にかかわらず早めにご相談ください。血の混じった痰が出る発熱が続いている息切れが以前より強くなっている体重が減ってきた胸の痛みを伴う喫煙されている、または喫煙歴が長い受診の際にお伝えいただきたいこと診察の手がかりになりますので、可能な範囲で次の点をお聞かせください。咳が始まった時期1日のうちで、どの時間帯に強いか痰の有無と色横になったときに変化があるか服用中のお薬（お薬手帳をお持ちください）アレルギーやぜんそくの既往長引く咳は、何科を受診すればよいですか咳の原因は、気道・肺・心臓・鼻やのど・胃食道など多岐にわたります。まずは内科を受診いただき、必要に応じて詳しい検査や専門の医療機関へのご紹介を検討するのが一般的な流れです。当院では、胸部レントゲン、心電図、血液検査などによる確認が可能です。より詳しい検査や入院での治療が必要と判断した場合には、連携する医療機関へご紹介いたします。【監修】 医療法人健盛会かえでファミリークリニック 院長 志波里奈(内科認定医)・理事長 水野脩(総合診療専門医)症状が気になる場合は受診をかえでファミリークリニックは、外来と訪問診療の両方を行っています、疑わしい症状があれば、すぐにご連絡ください。お電話(06-6872-6002)またはWeb予約からお気軽にご相談ください。